阿尔兹海默病的家庭护理
作者:吴淑云
阿尔茨海默病目前不能根治,但早期发现和适当的干预能明显改善患病老人的生活质量,相当长一段时间内患者仍可以在力所能及的范围内享受生活。根据医生评估,患者生活能力分别是轻度依赖、中度依赖或重度依赖,分别需要接受少部分照料、大部分照料或完全照料。结合家庭人力和经济情况选择居家照护或者进驻合适的养老机构。
(2)抗精神病药物(利培酮、奥氮平、富马酸喹硫平等),需要每1-2个月复诊评估精神症状,及时调整药物剂量或停药,还要观察患者有无出现走路不稳、身体僵硬或歪斜、吞咽时呛咳、过度瞌睡等副作用;
(3)促眠药物(如艾司唑仑、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦、马来酸咪达唑仑等),老人夜间起夜需要密切看护以防跌倒,这些药原则上不宜长期服用,需要每月复诊根据医生的建议进行调整。
(4)严格按医嘱按时按量服用药物。有的患者在妄想等方面的影响下拒服药物,有藏药和吐药行为,照顾者要严格核对并仔细检查患者的口腔、杯子和手。密切观察药物的不良反应,如直立性低血压、吞咽困难、进食呛咳、噎食以及便秘、尿潴留等,照顾者发现时及时与医生沟通,以便及时给予妥善处理。
保持地面平整防滑,以免跌倒。睡床要低,必要时可加床档。厕所使用坐式马桶,防滑地面,洗澡时注意不要烫伤,有毒、有害物品应放入加锁的柜中,以免勿食。锐器、利器应放在隐蔽处,以免伤人与自伤等。
(2)防走失。有走失风险的老人外出时要有人陪护。
可以利用通讯设备如手机、GPS定位器随时了解老人所处的位置;将写有家庭住址和监护人联系方式的卡片缝于老人衣服上。如果老人不慎走失,要尽早报警。
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